После окончания последового периода производится уборка новорожденного. Затем следует купание новорожденного в теплой (35°) воде, причем акушерка держит ребенка на весу обеими руками таким образом, чтобы вода не могла попасть ему ни в рот, ни в нос, ни в уши.
После купания вытирают ребенка досуха, причем особенно обращают внимание на подмышечные впадины и бедренные складки. Затем делают окончательную перевязку пуповины. Петля первой перевязки развязывается, накладывается новая прочная перевязка и укрепляется крепким узлом.
Остаток пуповины вытирается спиртом, высушивается стерильной марлей, кладется влево и кверху на животик ребенка и покрывается стерильной каолиновой пудрой настолько густо, что совершенно исчезает в этой пудре. Сверху накладывается стерильная марля, укрепляемая идущим кругом животика бинтом.
Уход за пуповиной должен производиться стерильными, то есть тщательно дезинфицированными, руками или руками в перчатках. Не надо упускать из виду, что здесь дело идет об уходе за раной, инфекция которой имеет для ребенка такое же значение, как инфекция ран родовых путей для матери. Недостаточное соблюдение правил асептики ведет к септическому заболеванию пупка, которое очень быстро может перейти в перитонит или в общий сепсис и почти всегда ведет к смерти. Поэтому все предписания, которым нужно следовать для действительной профилактики послеродовых заболеваний, очень важны и в отношении ухода за пуповиной. Цель, к которой здесь надо стремиться, состоит в том, чтобы достигнуть асептической демаркации постепенно мумифицирующейся пуповины от остального организма ребенка. Эта цель может быть достигнута только при условии, если патологические зародыши и бактерии гниения не будут допущены до пуповинного остатка или если их размножение здесь будет задержано. В противном случае наступают загнивание и омертвение пуповины. Вполне асептического содержания пуповинного остатка трудно достигнуть, но можно, не допустить патогенных зародышей до этого остатка и задержать рост проникших в него бактерий. Лучшим средством для этого служит сухость ткани остатка. Без жидкости нет роста зародышей. Поэтому главное — содержание пуповины в сухости, и всякий стерильный порошок, всасывающий жидкости, годен для этой цели.
В первые часы жизни новорожденного его надо держать достаточно тепло. Он должен быть тепло укрыт в своей кроватке, в которую кладут грелку, причем понятно нужно тщательно беречься, чтобы не обжечь ребенка (грелку надо наполнять не слишком горячей водой, держать ее на достаточном расстоянии от тельца ребенка).
Всем родителям хочется только лучшего для своих малышей и, конечно, они не забывают про игрушки. Для маленьких детей лучшим вариантом будут развивающие игрушки. Ну а в первые дни или даже месяца можно ограничиться погремушками и мягкими мишками.
Хочу сказать, как я благодарен за все советы по уходу за новорожденным. Это действительно помогает мне ориентироваться в этом новом для меня мире. Иногда бывает сложно, но каждый день я учусь чему-то новому и чувствую, как наш bond с малышом крепнет. Спасибо всем, кто делится своим опытом!