Если промежность осталась целой при прохождении головки, то она может разорваться впоследствии, при прохождении плечиков, причем особенно легко рвется в этот момент тогда, когда при рождении головки уже образовался небольшой надрыв влагалища и задней спайки.
Ошибки при защите промежности:
1) слишком раннее начало. Защиту промежности надо начинать лишь тогда, когда головка прорезывается, то есть остается стоять в половой щели и между схватками. Если защиту промежности начинают раньше, то мешают головке постепенно подготовлять промежность ко все большему растяжению. Можно также благодаря преждевременному отдавливанию головки назад замедлить роды настолько, что ребенок погибнет.
2) Неправильное распределение ролей между поддерживающими руками — левая рука не должна стремиться извлекать головку.
3) Левая рука не должна вонзаться в череп разведенными и все время согнутыми, как когти, пальцами, так как при этом вместе с мягкими частями смещается также и надкостница черепных костей, а это может повести к развитию гематомы головки.
4) Опасение смерти ребенка не должно вести к слишком быстрому выведению головки, а желание сохранить промежность не должно идти настолько далеко, чтобы головка задерживалась в родовых путях до асфиксии ребенка, или даже настолько, чтобы последний погиб.
5) Слишком стремительное и неправильное прорезывание плечиков (выведение обоих плечиков одновременно).