Роды

После родов врач должен все свое внимание сосредоточить на процессе отделения плаценты. Во главу всех соображений нужно поставить факт, что потеря крови в последовом периоде есть физиологическое явление, вызываемое отслойкой плаценты от места ее прикрепления. Находит ли себе вытекающая при этом кровь отток наружу или нет, зависит от способа отслойки плаценты и от того, закрывает ли отделившаяся плацента канал шейки, или нет.

После рождения ребенок кладется между бедрами матери таким образом, чтобы рот и нос его оставались свободными для дыхания (личиком кверху) и чтобы пуповина лежала достаточно свободно, не будучи натянута. Всякие обвития ее теперь должны быть устранены.

Если ребенок родился не в асфиксии, то перевязка пуповины должна быть сделана только тогда, когда прекратится ее пульсация, больше уже не определяемая при ощупывании.

Если промежность осталась целой при прохождении головки, то она может разорваться впоследствии, при прохождении плечиков, причем особенно легко рвется в этот момент тогда, когда при рождении головки уже образовался небольшой надрыв влагалища и задней спайки.

Ошибки при защите промежности:

Защиту промежности можно проводить в положении на спине и в положении на боку.

Зашита промежности в положении на спине производится следующим образом: врач становится у правой стороны кровати, роженица, при сильно согнутых бедрах и голенях, плотно прижимает ноги к своему заду, причем колени ее должны быть сильно раздвинуты; врач просовывает свою правую руку под зад роженицы таким образом, что запястье ее лежит на промежности, ладонь покрывает промежность и задний проход, а верхушки пальцев лежат на задней промежности.