Роды

Врач должен сообразоваться с течением родов, но не наоборот. Кто не имеет ни времени, ни терпения, чтобы оставаться у постели роженицы столько времени, сколько это необходимо, тот не должен принимать роды. Самое плохое и неправильное показание для искусственного родоразрешения — это неспособность акушера ждать.

Чтобы быть готовым к родам, нужно прежде всего иметь свободные от инфекции руки, особенно если есть необходимость проводить внутреннее и наружное акушерское исследование. У кого имеется панариций или фурункул на кисти руки или на предплечье, тот не имеет права принимать роды.

Дыхательные движения грудной клетки у ребенка имеют место еще внутри матки, во время беременности. Вообще каждый мускул ребенка, который должен тотчас после рождения последнего начать функционировать вне матки, должен постепенно упражняться внутри матки. Это имеет значение не только для мышц конечностей, но также и для дыхательных мышц.

После раскрытия матки и рождения головки содержимое матки уменьшается, и ретракция ее мышц еще сильнее, чем до сих пор, сдавливает ведущие к плаценте сосуды, еще больше затрудняет доставку к ней кислорода.

При чистых ягодичных положениях ягодицы вступают в таз с косо (редко поперечно) проходящим поперечным размером, причем верхушка копчика находится на проводной линии таза. Вскоре затем переднее бедро (при первом ягодичном положении — левое, а при втором — правое) совершенно так же, как и передняя теменная кость при черепном положении, до некоторой степени выдается вперед по сравнению с задним. При этом поперечный размер ягодиц, находящийся почти всегда более поперечно, поворачивается при первом ягодичном положении в левый (второй), а при втором — в правый (первый) косой размер.

С того момента, когда ведущая часть головки, то есть затылок, становится видна в половой щели роженицы, положение головки начинает меняться. До сих пор ребенок был сдавлен в форме цилиндра, все суставы его были согнуты, головка также была максимально согнута, так что подбородок был сильно прижат к груди, затылок сильно опущен. При прорезывании головка должна все более и более переходить из этого согнутого положения в разогнутое (положение разгибания).

После того как затылок прошел через половую щель, подбородок должен все более отходить от груди, чтобы темя, лоб и личико также один за другим могли вставиться в половую щель.