<
Обязательные аксессуары для детской коляски.
Обязательные аксессуары для детской коляски.
Прогулки на свежем воздухе полезны абсолютно всем людям, но особенно это касается ...
»

Плановые УЗИ ребенка
Плановые УЗИ ребенка
Как известно, УЗИ ребенка – это целый комплекс плановых исследований органов, ...
»

Достоинства туроператоров
Достоинства туроператоров
Вот и приближается долгожданный отпуск, о котором вы мечтали целый год. Но возникает ...
»

Бурманская кошка – экзотическая красавица в вашем доме
Бурманская кошка – экзотическая красавица в вашем доме
Среди самых популярных домашних животных кошки разделяют первенство вместе ...
»

Эффективные средства по уничтожению насекомых
Эффективные средства по уничтожению насекомых
Каждый хозяин знает, что дом всегда полон различных сюрпризов, особенно если ...
»

Роды при плоском тазе
Автор: Administrator   
03.06.2011 14:59

При плотском тазе механизм родов отличается от такового же при общесуженном.

Так как при нем бывает сужен прямой диаметр только тазового входа, то требуется уменьшение головки лишь в поперечном горизонтальном поперечнике для того, чтобы она могла опуститься в таз.

Если в начале родов стреловидный шов вставляется во вход поперечно, то нередко можно наблюдать, как шов этот поворачивается то немного вперед,

то назад, пока при усилении схваток в конце концов не получится плотной фиксации головки в таком положении, что в зеве прощупывается передняя теменная кость, а стреловидный шов проходит близко к мысу.

 

Следовательно получается вставление в тазовом входе и в маточном зеве передней теменной кости, которое мы называем переднетеменным или усиленным негелевским склонением. При этом задняя теменная кость отодвигается высоко вверх и сильно придавливается к мысу. Одновременно с этим поворотом головки вокруг сагиттальной оси происходит поворот ее вокруг поперечного диаметра, причем головка остается неподвижной в суженной конъюгате своим бипариетальным размером и стремится вставиться малым битемпоральным диаметром, уклоняясь вбок. Это становится возможным лишь при сильном опускании передней ее части. Поэтому при исследовании мы находим в маточном зеве не затылок и малый родничок, как это бывает при обычном вставлении, но переднюю часть головки с большим родничком, верхней частью лба и венечным швом.

В таком положении начинается затем конфигурация головки и вместе с тем ее опущение в таз. Задняя теменная кость при этом сильно заходит под переднюю, и поперечный диаметр головки уменьшается до тех пор, пока не будет в состоянии преодолеть узкое место. Церебральная жидкость при этом оттесняется в спинномозговой канал, и головка несколько удлиняется в прямом диаметре. Задняя теменная кость уплощается вследствие давления со стороны промонтория, которое иногда приводит к некрозу сдавленной кожи или к вдавливанию черепной кости. На передней теменной кости как правило образуется большая родовая опухоль, которая опускается на несколько сантиметров глубже в таз и во влагалище и затрудняет прощупывание родничков и швов. Когда при плоском тазе головка пройдет узкое место во входе, дальше она не встречает уже никаких препятствий, и выходит из таза через широкий выход необычайно легко и быстро, в 1-2 схватки, причем механизм ее выхождения не отличается от такового же при нормальном тазе.

От этого характерного для плоского таза типа вставления передней теменной кости с опущением большого родничка бывают лишь в редких случаях отклонения, состоящие в том, что головка вставляется в обратном направлении, и стреловидный шов проходит совсем близко от лонного сочленения, а в зеве прощупывается, наоборот, задняя теменная кость. Следовательно в этих случаях во входе в таз и в зеве помещается задняя теменная кость, которая и опускается ниже; передняя же теменная кость, напротив, задерживается над лонным сочленением. При этом происходит сдвиг обеих теменных костей, обратный обычному, а именно - передняя теменная кость заходит за заднюю. Так как вследствие такого захождения также получается уменьшение поперечного размера головки, то при этой конфигурации иногда могут произойти естественные роды.

Однако ввиду того, что в подобных случаях почти всегда имеется дело с более сильной степенью сужения таза, такой исход бывает лишь в редких случаях, а чаще приходится применять оперативное вмешательство, именно прибегать к перфорации головки. В любом случае, женщине требуется реабилитация после таких родов и тщательный уход. Роженица нуждается в усиленном контроле со стороны медицинского персонала.


 
Выбираем утиные окорочка
Выбираем утиные окорочка
Утиное мясо, если его правильно приготовить, получается невероятно вкусным. Как правило, его тушат с луком, морковью ...

Как выполняется подтяжка лица?
Как выполняется подтяжка лица?
Можно смело заявить, что в действительности выглядеть привлекательно, неотразимо хочет любая женщина, причем ...

Можно ли цитрусовые при диабете?
Можно ли цитрусовые при диабете?
Как известно, такое заболевание, как сахарный диабет, в современном мире является распространенным. При этом ...

Крем АРТРЕЙД - первая помощь при боли и хрусте в суставах!
Крем АРТРЕЙД - первая помощь при боли и хрусте в суставах!
Нельзя не отметить, что в современном мире, все больше и больше людей жалуются на боли суставов. Естественно ...

Достоинства клиник в Германии
Достоинства клиник в Германии
Конечно же, всем хорошо известно, что действительно Германия – это и есть признанный европейский лидер на рынке ...

Выбираем коляску для двойни
Выбираем коляску для двойни
Конечно же, выбрать детскую коляску не так просто, ведь сегодня они представлены настолько широко, что глаза ...

Пользуясь данным ресурсом вы даёте разрешение на сбор, анализ и хранение своих персональных данных согласно Правилам.