<
Обязательные аксессуары для детской коляски.
Обязательные аксессуары для детской коляски.
Прогулки на свежем воздухе полезны абсолютно всем людям, но особенно это касается ...
»

Плановые УЗИ ребенка
Плановые УЗИ ребенка
Как известно, УЗИ ребенка – это целый комплекс плановых исследований органов, ...
»

Достоинства туроператоров
Достоинства туроператоров
Вот и приближается долгожданный отпуск, о котором вы мечтали целый год. Но возникает ...
»

Бурманская кошка – экзотическая красавица в вашем доме
Бурманская кошка – экзотическая красавица в вашем доме
Среди самых популярных домашних животных кошки разделяют первенство вместе ...
»

Эффективные средства по уничтожению насекомых
Эффективные средства по уничтожению насекомых
Каждый хозяин знает, что дом всегда полон различных сюрпризов, особенно если ...
»

Внутреннее измерение таза
01.03.2011 22:48

Как измеряется таз изнутриПри внутреннем измерении таза самым важным является определение прямого размера тазового входа, или истинной конъюгаты. Различают анатомическую истинную конъюгату и конъюгату акушерскую. Первая — это расстояние между мысом крестцовой кости и верхним краем симфиза; расстояние это не является наименьшим в тазовом входе, таковым скорее является линия, проведенная между мысом и наиболее выдающейся точкой на задней стенке симфиза. Эта наиболее короткая линия между мысом и задней стенкой симфиза и называется истинной, акушерской конъюгатой.

Истинную конъюгату обычно нельзя измерить непосредственно, а чтобы составить о ней представление, надо измерить линию,проходящую между нижним краем симфиза и мысом и называемую диагональной конъюгатой, так как она идет в диагональном направлении.

Измерение сложнее чем простое наружное ощупывание мягких частей таза и производится оно следующим образом: женщина лежит на спине с разведенными бедрами и с немного приподнятым крестцом, мочевой пузырь и кишечник у нее должны быть предварительно опорожнены. Измеряющий вводит два пальца, указательный и средний, хорошо продезинфицированной правой руки во влагалище, а безыменный и мизинец помещаются на промежности. Введенные пальцы продвигаются по направлению к мысу, а лежащие на промежности вдавливают последнюю медленно, но настойчиво, в таз. Если мыс крестцовой кости достижим, то кончик среднего пальца упирается в него, рука прижимается к лонной дуге, и та точка, где прощупывается острый край дуговидной связки, отмечается ногтем указательного пальца другой руки. Вынув затем пальцы из влагалища, измеряющий просит кого-либо смерить тазомером расстояние между отмеченной точкой и концом среднего пальца. Для того чтобы получить величину истинной конъюгаты, надо вычесть из полученного размера диагональной конъюгаты 1,5 — 2 см. Вычитать надо тем больше, чем выше стоит мыс над симфизом или чем сильнее выступает лонный хрящ.

Измерение диагональной конъюгаты у первобеременных с неподатливой промежностью и узким входом во влагалище конечно труднее и болезненнее, чем у многородящих. Если при измерении очень трудно или даже совсем не удается достигнуть мыса крестцовой кости, то не следует форсировать это исследование, так как уже на основании одной трудной достижимости мыса можно с уверенностью сделать вывод об отсутствии значительного укорочения истинной конъюгаты. Если же такое укорочение существует, то удается относительно легко достигнуть кончиком пальца до мыса. При плоско-рахитическом тазе часто существует второй мыс благодаря тому, что граница между первым и вторым крестцовыми позвонками сильно выпячивается впереди; в таких случаях измеряют наименьшее расстояние, так как именно с ним придется иметь дело при родах.

Непрямое измерение истинной конъюгаты путем определения величины диагональной конъюгаты имеет только приблизительную ценность, так как в конкретном случае по большей части невозможно точно учесть все факторы, влияющие на его величину. Однако этот способ измерения в общем пригоден для практических целей. Он имеет то преимущество,что может применяться каждым, имеющим некоторый опыт, акушером.


Обновлено 30.09.2011 07:26
 
Особенности экстренной контрацепции
Особенности экстренной контрацепции
Несмотря на то, что многие женщины мечтают о ребенке, все же, на практике встречаются и такие, которые узнав о ...

Какими должны быть мужские джинсы?
Какими должны быть мужские джинсы?
Как известно, джинсы актуальны и популярны по всему миру, причем они пользуются особым успехом не только среди ...

Особенности стоковой одежды
Особенности стоковой одежды
Что касается стоковой торговли в целом, то можно смело заявить, что она существует уже несколько десятков лет, ...

Выбираем женский джемпер
Выбираем женский джемпер
Как правило, с наступлением холодов, многие девушки не желают носить такую одежду, как теплый свитер. Они объясняют ...

Особенности детской стоматологии
Особенности детской стоматологии
Зубной врач нагоняет страх не только на детей, но и на многих взрослых. К сожалению, в мире сложился такой стереотип, ...

Изучение английского
Изучение английского
Выучить самостоятельно английский не так просто, как может показаться на первый взгляд. Однако, это очень интересно ...

Пользуясь данным ресурсом вы даёте разрешение на сбор, анализ и хранение своих персональных данных согласно Правилам.