Необходимым условием для молочнокислого брожения является наличие углевода, который находится в отторгнувшемся и распавшемся влагалищном эпителии. Далее, к числу таких условий относится наличие молочнокислого фермента, образуемого влагалищными разновидностями. Для проявления своего действия фермент нуждается в белке, который имеется в распавшемся влагалищном эпителии и в секрете шейки.

Действие фермента связано с определенным оптимумом температуры, который лежит между 35 и 45°. Такой именно оптимум и имеется во влагалище. При температуре выше 45° брожение приостанавливается. Другим условием начала брожения является присутствие воды, которая имеется в транссудате влагалища.Образовавшаяся в рукаве молочная кислота должна от времени до времени нейтрализоваться каким-либо основанием, которое однако не должно ослаблять или парализовать действие фермента, в противном случае брожение приостанавливается. Такие основания имеются в бикарбонатах крови и в соединительнотканных клетках. Во влагалище они находятся в форме карбонатов, в жидкости транссудатов и в секрете желез шейки, а также в отторгшемся эпителии шейки и влагалища.

Легко понятно, что дёдерлейновские палочки в силу благоприятных условий их существования во влагалищном секрете размножается там в первую очередь; развитие их затрудняет образование питательной среды для других бактерий, которые случайно попали или были занесены в рукав, бактерии во время родов развиваются по другому, но об этом написано в следующей статье.

Условия существования, количество кислорода и кислая реакция питательной среды во влагалище для большинства бактерий, вегетирующих на поверхности тела, отличны от тех, при которых они могут развиваться и являются неподходящими для них.

Эти антибактериальные свойства влагалищного секрета доказаны экспериментально.

Само по себе самоочищение влагалищного секрета имеет место только в течение первых 6—7 месяцев беременности. В последних месяцах беременности над влагалищной палочкой берут перевес другие бактерии, рост которых, как и у влагалищных палочек, обусловливается анаэробиозом и содержащей углеводы питательной средой и которые притом обладают более высокой степенью выносливости против кислоты, чем вагинальные палочки.

Наряду с вагинальными палочками и другими молочнокислыми бактериями во влагалищном секрете здоровой женщины иногда оказываются кишечные палочки и другие бактерии. Заболевания полового канала, так же как и общие заболевания, ВИЧ инфекция уменьшают в различной степени свойство влагалищного секрета к самоочищению, что выражается появлением во влагалищном секрете гнойных телец и пиогенных или других бактерий.

Нужно признать, что в организме здоровой беременной имеются местные и общие иммунные приспособления против вегетирующих в вагинальном секрете паразитов из группы патогенных бактерии. Поэтому микроорганизмы влагалищного секрета ведут в рукаве сапрофитный образ жизни.

В любом случае роженицы, в последние недели перед родами не прибегавшие к систематическому применению профилактических мер в смысле очищения наружных половых частей от всякой инфекции, в дальнейшем находятся в большей опасности особенно в период родов и послеродовой период заражения со стороны бактерий вульвы, чем из влагалища.