Прямая кишка и мочевой пузырь

Расположение прямой кишки

Позади матки и влагалища, в крестцовой впадине малого таза, расположена прямая кишка, составляющая продолжение подвижной и поэтому легко принимающей различные положения сигмовидной кишки. Когда прямая кишка наполнена, матка подается несколько вперед и вверх. Залегающие в дугласовых складках крестцово-маточные связки, направляющиеся от области внутреннего зева матки назад и вверх к крестцу, вследствие богатства гладкой мускулатурой называемые также ретракторами матки, проходят мимо

боковой стенки прямой кишки, отдавая последней мышечные тяжи, участвующие в образовании так называемого третьего сфинктера на верхнем конце прямокишечной ампулы. Между прямой кишкой и влагалищем находится тонкая кишечно-влагалищная перегородка, которая, утолщаясь дальше к низу, превращается во вклинивающуюся между кишечной и влагалищной трубками промежностную ткань.

Расположение мочевого пузыря

Позади симфиза, спереди от матки, в малом тазу расположен мочевой пузырь, который в ненаполненном состоянии легко сдавливается лежащим на нем телом матки и выпячивается по сторонам. Когда мочевой пузырь наполняется, то он оттесняет матку назад и одновременно приподымает ее к верху. В нижней стенке мочевого пузыря или на дне его открываются отверстия обоих мочеточников. Линия, соединяющая устья обоих мочеточников, делит дно мочевого пузыря на две части: заднюю — основание мочевого пузыря и переднюю — треугольник Льето. Основание мочевого пузыря прилегает к переднему своду влагалища, будучи лишь рыхло соединенным с передней стенкой шейки матки посредством соединительной ткани; треугольник же Льето имеет в пузырно-влагалищной перегородке крепкую связь с передней стенкой рукава, служащей опорой для этой части пузыря. Стенки мочевого пузыря образованы сплетением продольных и циркулярных мышечных пучков. Слой рыхлой субмукозы служит общей связью между покрытой переходным эпителием, легко ложащейся в складки слизистой, и мышечным слоем. Только в области дна мочевого пузыря рыхлая субмукоза последнего замешана густо пронизанной соединительной тканью мышцей — так называемой внутренней запирающей мышцей пузыря, представляющей продолжение таковой же мышцы уретры. Особое внимание женщинам нужно обращать на такое мероприятие как профилактика цистита, ведь именно цистит наиболее распространенное заболевание мочевого пузыря.

Почему происходит недержание мочи

Для понимания сущности недержания мочи важно знать, что закрытие мочевого пузыря наступает не вследствие действия настоящего кольцеобразного сфинктера у внутреннего отверстая уретры,— в то время как кольцеобразная мускулатура последней сзади продолжается за пределы внутреннего устья мочеиспускательного канала на треугольник Льето, спереди она, уже не доходя до внутреннего отверстия уретры, прерывается. При сокращении этой мышцы задняя стенка тангенциально проникающей в мочевой пузырь уретры приподнимается и прижимается к передней стенке. Такой жом естественно может действовать надежно только при косом впадении уретры в мочевой пузырь. Он становится тем несовершеннее, чем более горизонтально расположен мочеиспускательный проток но отношению к мочевому пузырю.

Строение женской уретры

Женская уретра представляет мышечную трубку около 4 см длины, слегка изогнутую вокруг нижнего края симфиза. У лежащей женщины направление мочеиспускательного канала — почти горизонтальное. Внутрь от слоя прочной кольцеобразной мускулатуры всю стенку мочеиспускательного канала пронизывает еще продольный мышечный слой, лежащий ближе к просвету канала и соединяющий очень эластичную и богатую венозными сплетениями подслизистую ткань с тёмно-красного цвета слизистой, выстланной плоским эпителием переходного характера. К этим двум слоям гладкой мускулатуры присоединяется еще наружный мышечный пласт, состоящий из циркулярных пучков поперечно-полосатых мышц. Эта мышца окружает кольцеобразно верхнюю треть мочеиспускательного канала, в то время как в обеих дистальных третях она обхватывает кроме уретры также и влагалище.

Похожие записи:

Строение брюшины Эластичность органов женщины при родах. Кровеносные сосуды таза Разрыв пузыря при родах Опухоль головки новорожденных Шейка матки во время родов Строение плаценты Период раскрытия плода Бактериальная флора женского полового канала во время беременности Внутреннее исследование рожениц Строение малого таза женщины Брюшной пресс при родах Изменения в половых органах во время беременности Матка и шейка матки Исследования Зейца и Винца Внутренние органы во время беременности