Ранний, запоздалый и ложный разрывы пузыря

Несмотря на то, что ранний и преждевременный разрыв пузыря нежелателен, сам по себе один этот факт не дает еще права на вмешательство для ускорения родов. Наоборот, нужно избегать искусственно присоединять к этой первой аномалии механизма родов еще другие. Но длительное наблюдение за дальнейшим течением родов — лучше всего в родовспомогательном учреждении здесь бывает необходимо.

Запоздалый разрыв пузыря имеет меньшее значение, так как никакой опасности при нем не возникает. Но он замедляет роды, так как воды, собравшиеся в нижнем полюсе яйца, преграждают дорогу головке, выход головки во время родов затрудняется,  и это делает схватки особенно болезненными благодаря продолжающемуся натягиванию, производимому со стороны нижнего полюса яйца.

Это натягивание иногда может подать повод к преждевременной частичной отслойке плаценты со всеми ее последствиями, а роль плаценты для плода трудно переоценить. Сердцебиение плода при этом обычно сильно замедляется, но обыкновенно улучшается после разрыва пузыря.

Если яйцевые оболочки ненормально толсты и неподатливы, то они могут остаться целыми до конца родов. Тогда пузырь, выступивший далеко внизу через влагалище, обыкновенно разрывается при очень сильной потуге непосредственно перед появлением на свет головки, а иногда совсем не разрывается или же рвется так поздно или так высоко, что головка или даже все тело ребенка рождаются полностью покрытыми пузырем. До сих пор в народе считают рождение в оболочках за особое счастье: «родился в рубашке» — говорят зачастую про удачливого человека.

Под ложным разрывом пузыря известно отхождение большею частью не очень значительных количеств жидкости, которые могут скопиться между децидуальной и ворсистой, или между ворсистой или водной оболочками. Это явление обыкновенно принимается неправильно за действительное отхождение вод. Иногда непроизвольное отхождение мочи также принимается роженицами за разрыв пузыря.

В сомнительных случаях подобного рода можно прибегать к определению реакции влагалищного секрета (берется по 1 капле секрета на синюю и красную лакмусовые бумажки). После разрыва пузыря реакция обычно бывает щелочной. Проба эта однако бывает ненадежной 1) при примеси крови, 2) иногда при обильной примеси бактерии, 3) при высоком разрыве пузыря и скудном отхождении вод.

Похожие записи:

Разрыв пузыря при родах Шейка матки во время родов Когда нужно производить внутреннее исследование роженицы Опухоль головки новорожденных Выход головки при родах Бактериальная флора во время родов Влияние флоры женских половых органов на течение послеродового периода Уход за родильницей Размер матки после родов Флора полового канала женщины после родов Внутреннее исследование рожениц Сбор анамнеза Послеродовое отделение плаценты Раскрытие матки при родах Как проходят роды двойни Подготовка женщины к родам