Акушерство

Внутреннее или, правильнее говоря, комбинированное исследование обязательно производится при первом посещении беременной. Оно необходимо в начале беременности для распознавания беременности и ее срока. Если женщина впервые приходит во вторую половину беременности, когда распознавание может быть произведено одними наружными приемами, то внутреннее исследование необходимо для определения возможных патологических уклонений в половом аппарате.

К возбудителям пуэрперальных заболеваний принадлежат отдельные штаммы из группы кишечной палочки. От стрептококковой и стафилококковой инфекции эта инфекция отличается главным образом тем, что она вызывает в большинстве случаев только легкие или средней тяжести формы заболеваний. Хотя и в специализированных клиниках не редко можно обнаружить носителей этих инфекций — чаще инфицируются, когда роды проходят в домашних условиях. Наклонность к образованию метастазов бывает в этих случаях выражена гораздо слабее, чем при стрептококках и стафиломикозах.

Прежде всего проникают бактерии благодаря заносу с руками и предметами ухода на наружные половые части. Этот способ переноса бактерий вне родов и в послеродовом периоде имеет такое же значение, как занос их при половом сношении. Облегчают проникновение бактерий во время беременности в половые органы предметы ухода при влагалищных промываниях, которые женщины производят себе незадолго до родов,

Многие виды микробов, находящиеся в отделяемом женских половых органов, попадают туда из воздуха, из пыли и из окружающих половые органы частей — вот источники попадания бактерий в матку. Обстоятельство это имеет значение для беременных и в еще большей степени для рожениц в конце беременности. Наблюдение за ходом родов при открытой нижней половине тела женщины не рекомендуется.

Другие виды микробов попадают во вход в рукав благодаря ванным водам.